Стоитли серебрить молочные зубы ребенку

Серебрение зубов у детей: зачем нужно, показания, методы серебрения молочных зубов

Многие ошибочно полагают, что лечить молочные зубы и ухаживать за ними не нужно, так как они все равно сменятся коренными. Но на самом деле за состоянием молочных зубов ребенка должен следить каждый родитель, так как проблемы с первыми зубками могут привести к ряду негативных последствий: распространению кариеса на зачатки постоянных зубов, развитию неправильного прикуса.

Одним из современных способов профилактики кариеса у юных пациентов в возрасте до трех лет является серебрение молочных зубов. Именно о нем и пойдет речь в статье.

Зачем детям серебрят зубы

Серебрение – это процедура по «торможению» кариозных процессов в полости рта. Она показана малышам, у которых процесс деминерализации эмали уже заметен, но глубоких кариозных поражений еще нет.

Убедить юного пациента в необходимости лечения и пломбирования кариозных полостей тяжело, так как дети боятся врачей, «делающих больно», и работающей бормашины. А серебрение воспринимается ими более спокойно, метод приостанавливает последующее разрушение эмали, что позволяет отложить качественное лечение зубов с постановкой пломбы до тех пор, пока малышу не исполнится 3–4 годика.

Фото: молочные зубы до и после посеребрения

Причины появления кариеса на молочных зубках

Разрушение тканей молочных зубов у ребенка может происходить по разным причинам:

• Длительное грудное вскармливание, особенно в ночное время суток.
• Частое и длительное кормление детскими смесями из бутылочки.
• Частое питье сладких напитков, соков.
• Плохая гигиена полости рта.

Иногда кариозные очаги появляются даже при качественном уходе за молочными зубами, причиной этому является плохая наследственность.

Как проводится серебрение

Метод серебрения заключается в обработке участков эмали, пораженных кариесом, раствором серебра. Очищенную поверхность покрывают 30-процентным раствором нитрата серебра при помощи ватного тампона и оставляют на несколько минут. После манипуляции на поверхности эмали остается защитная пленка, которая препятствует распространению инфекции.

Фото: врач серебрит зубы ребенку

На покрытой серебряным раствором эмали процесс развития кариеса «консервируется». В зависимости от качества соблюдения гигиены ротовой полости, возраста, пола ребенка и индивидуальных факторов серебрение молочных зубов проводят три раза с перерывами по 3–5 дней. Далее обрабатывать поверхность нужно раз в полгода или чаще, если это необходимо.

Более детально процедура серебрения эмали описана в видео:

Показания и противопоказания

Обработка молочных зубов серебром показана детям в нескольких случаях:

• истончение зубной эмали и наличие небольших дефектов – сколов, микротрещин;
• при наличии кариозных образований в стадии белого пятна;
• для предотвращения развития инфекции и размножения болезнетворных микроорганизмов;
• для продления срока службы пломбы;
• при повышенной чувствительности десен к перепадам температуры.

Посеребрение зубов проводят детям для предотвращения рецидива кариеса, однако если поражение распространилось не только на зубную эмаль, но и на дентин, то делать процедуру категорически противопоказано.

Важно! Дентин – это слой тканей, расположенных под зубной эмалью. У детей дентин имеет мягкую и рыхлую структуру, поэтому кариес в нем распространяется очень быстро. Если поражение перешло в стадию среднего кариеса, то обработка серебром должна проводиться ежемесячно, однако стопроцентных гарантий, что поверхностное разрушение зубных тканей не перейдет в пульпит, нет.

Также недопустимо серебрить зубную эмаль, если:

• компоненты препаратов для покрытия эмали вызывают у малыша аллергическую реакцию;
• юный пациент болеет соматическими патологиями в тяжелой форме;
• у малыша развился глубокий кариес;
• пациент старше 3 лет.

Важно! Врачи никогда не рекомендуют посеребрить зубы детям, употребляющим пищу с повышенным содержанием фтора.

Преимущества и недостатки посеребренных зубов

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению насчет того, нужно ли проводить серебрение. Одни говорят, что эту процедуру делать не стоит, другие утверждают, что она необходима.

• безболезненность и безопасность;
• невысокая стоимость;
• приостановка развития кариеса на ранней стадии.

Серебрение зубов у детей имеет и ряд недостатков:

• Для того чтобы получить желаемый эффект, необходимо провести манипуляции несколько раз. Нитрат серебра бессилен перед воздействием кислот, которые вырабатываются в результате жизнедеятельности бактерий, поэтому процедуру повторяют 3—5 раз в год. Серебрение молочных зубов у детей – это не метод лечения, а способ, позволяющий приостановить развитие кариеса на довольно короткий промежуток времени.
• Посеребрить молочные зубы с глубоким и средним кариесом нельзя. Если нанести раствор нитрата серебра на глубоко пораженные участки, можно повредить пульпу. Зубы после серебрения, выполненного непрофессиональным стоматологом, могут болеть.
• Перед тем как покрыть зубки раствором серебра, их нужно тщательно очистить от налета, что не всегда возможно.
• Посеребренные зубы чернеют. Потемневшие зубы с серебряным покрытием у маленьких детей могут стать поводом для насмешек ребят более старшего возраста.

Фото: зубы ребенка после серебрения

Интересно! В некоторых стоматологических клиниках Москвы серебрение проводят с использованием особого покрытия – диамина фтористого серебра. Фосфаты серебра и фтористого кальция, образующиеся после контакта с дентином и зубной эмалью, закрывают дентинные канальцы, которые нередко становятся причиной повышенной чувствительности, и уничтожают болезнетворные бактерии.

Сколько стоит процедура посеребрения

Цены на «посеребренные зубы» зависят от региона, в котором расположена выбранная клиника, а также от страны компании-изготовителя используемого препарата. Растворы серебра российского и белорусского производства стоят дешевле зарубежных. В среднем стоимость одной процедуры варьирует от 200 до 400 рублей.

Альтернатива серебрению

Многих родителей смущают недостатки данной процедуры. Но стоматология, как и другие области медицины, не стоит на месте. Она развивается, и появляется все больше новых методик по борьбе с «гниением» зубов.

Фторирование

Врачи рекомендуют фторировать эмаль только для лечения кариеса в стадии белого пятна. Целью глубокого фторирования является насыщение ослабленных участков зубной эмали фтором, эта манипуляция увеличивает ее твердость и уменьшает вымывание кальция.

Реминерализация

Цель процедуры – насыщение ослабленных участков эмали кальцием и другими минералами. Терапия эффективна, если зубки тщательно очищены от бактериального налета и зубного камня. Процедура показана детям с кариесом в виде меловидных пятен на поверхности эмали, иногда обработке подвергают здоровые молочные резцы, клыки и моляры с целью профилактики.

Реминерализирующие гели можно наносить в домашних условиях, но лучше пройти процедуру в стоматологической клинике. Перед процедурой стоматолог должен тщательно очистить зубную поверхность с помощью специальных паст и полировочных щеток для более эффективного проникновения кальция и только потом обработать ее препаратами.

При наличии кариозных очагов, проникающих в слой дентина, проводить реминерализацию, фторирование и серебрение бесполезно.

Советы и рекомендации

• Чтобы не гадать, нужно ли серебрить молочные зубки или лучше отдать предпочтение фторированию, реминерализации, необходимо показать юного пациента стоматологу. После осмотра врач даст профессиональное заключение о состоянии ротовой полости и посоветует, какие методы борьбы с болезнью лучше подойдут конкретному пациенту.
• Светлые вкрапления или пятна на эмали – признак кариеса в стадии белого пятна. На данной стадии врачи рекомендуют использовать для очищения зубов пасты с фтором, обычно этого достаточно для купирования болезни. Также можно прибегнуть к реминерализирующей терапии, фторированию и серебрению.
• Если кариозное поражение затрагивает только зубную эмаль, лучше прибегнуть к фторированию или реминерализирующей терапии. Посеребрить зубы можно, но эффективность процедуры будет невысокой.
• При среднем кариесе серебрение «дает отсрочку» развитию пульпита. Но по мнению врачей, наиболее эффективным методом борьбы с болезнью на этой стадии, будет лечение и установка пломбы.

Лучшее решение при обнаружении кариозного поражения на молочном зубе – лечение и установка пломбы. Но в случаях, когда малыш не идет на контакт со стоматологом, рекомендуются процедуры серебрения или альтернативные методы.

Серебрение зубов у детей

К сожалению, молочные зубки подвержены кариесу ничуть не меньше, а в некоторых случаях и больше, чем постоянные. Многие дети уже в течение первых лет жизни сталкиваются с необходимостью посещения стоматолога и болезненного лечения глубокого кариеса, ведь если пустить ситуацию на самотек, пострадают не только молочные, но и постоянные зубки. После удаления формирование зубного ряда может нарушиться, что приведет к изменению прикуса, исправить который – длительная и непростая задача. Кроме того, неправильный прикус может привести к нарушению формирования речи, в результате чего ребенку может быть трудно произносить определенные звуки даже после взросления.

Именно поэтому лечение молочных зубов необходимо проводить как можно раньше. Однако далеко не каждый ребенок согласится без истерики и капризов пойти к врачу, чтобы потерпеть весьма болезненную процедуру. У многих детей после первого печального опыта на всю жизнь формируется боязнь врачей, да и детская психотравма в таком возрасте не сулит ничего хорошего. Поэтому многие родители предпочитают альтернативные методы лечения кариеса, одним из которых является серебрение. Стоит ли проводить эту процедуру малышам? Насколько эффективно серебрение против кариеса у детей? Небольшой стоматологический ликбез поможет разобраться в особенностях методики.

Суть процедуры

Серебрение зубного ряда у ребенка представляет собой специальную обработку зубов антисептическим раствором на основе солей серебра. Предварительно очищенные от зубного камня и налета зубки покрываются пленкой, которая препятствует дальнейшему развитию кариеса, защищая эмаль от воздействия пищи, бактерий и других разрушающих факторов.

Важно! Серебрение никоим образом не поможет залечить уже развившийся у ребенка кариес – оно лишь «заморозит» процесс его развития, позволив тем самым сохранить молочный зуб до того момента, пока он не выпадет естественным образом.

Сама процедура состоит из нескольких сеансов, в процессе которых защитная пленка будет укрепляться, вступая в реакцию с поверхностными тканями зубов. Как правило, ребенка необходимо водить к врачу около 5 дней подряд, после чего регулярно повторять обработку раз в полгода-год. Однако стоит учитывать, что пища, особенно кислая, может разрушить серебряное покрытие, а значит, на 100% застраховать малыша от развития кариеса все равно не получится.

Серебрение эффективно лишь в том случае, если кариес находится на начальной стадии – если поражение проникло глубоко в зубные ткани, методика может быть не только бесполезной, но и опасной. Если нанести препарат серебра на зуб с нарушенной целостностью дентина, он попадет непосредственно на пульпу и вызовет ее некроз. Сам процесс происходит абсолютно безболезненно, а потому ни ребенок, ни родители не заметят развитие свища, который может иметь весьма неприятные последствия.

Медицинские аспекты обработки зубного ряда

Серебрение зубов может быть рекомендовано ребенку в следующих случаях:

• для лечения кариеса на начальной стадии («белого пятна»),
• при истончении и гиперчувствительности зубной эмали, появлении микротрещин, повреждений и прочих небольших дефектов,
• в качестве профилактических мер по предотвращению развития кариеса у малышей,
• при очевидном недостатке фтора в рационе ребенка,
• для продления срока службы объемной пломбы, замещающей более 2/3 зуба.

В каждом из этих случаев серебрение является неплохим выходом, чтобы отсрочить болезненное лечение и сохранить полноценный ряд молочных зубов ребенка вплоть до смены на постоянные. Такое покрытие позволит снизить частоту визитов в детскую стоматологию до допустимого минимума, не вызвав при этом у крохи стойкую неприязнь к врачам. Однако далеко не в каждом случае методика допустима – у нее есть и ряд противопоказаний:

• глубокий, запущенный кариес,
• гиперчувствительность к компонентам раствора,
• возраст менее 2-х лет, когда с крохой еще очень сложно договориться и объяснить ему, зачем нужно покрывать зубки серебром,
• высокое содержание фторкомпонентов в пище, питьевой воде, которую ежедневно получает малыш.

Так или иначе, целесообразность проведения серебрения должен определять только лечащий врач вместе с родителями, поскольку первый может оценить состояние зубного ряда ребенка, а вторые – правильно подготовить кроху к процедуре.

Преимущества и недостатки серебрения зубов детям

Несмотря на то, что во многих странах такая методика считается устаревшей, на постсоветском пространстве серебрение по сей день пользуется довольно-таки высоким спросом. Причиной тому служит сочетание неоспоримых преимуществ процедуры:

1. Защитное покрытие позволяет «законсервировать» зубы в неизменном состоянии, не излечивая от кариеса, но и не допуская его развития. Это значит, что ребенку не придется терпеть болезненное лечение или вырывать молочный зубик. Сохранение полного ряда молочных зубов, в свою очередь, снижает вероятность стоматологических проблем в будущем.
2. Стоимость такой обработки гораздо бюджетнее, нежели аналогичные процедуры с использованием других материалов (о них мы поговорим ниже).
3. Посеребрив зубки, можно забыть о ежемесячном посещении стоматолога, поскольку защитное покрытие не позволит развиться новым кариозным пятнам. Родителям останется лишь раз в полгода-год приводить кроху, чтобы врач мог обновить слой состава.
4. Серебрение зубов абсолютно безболезненно, а значит, у ребенка не разовьется боязнь врачей и не будет психологической травмы от посещения стоматологического кабинета.

1. Используемые при обработке соли серебра безопасны даже для совсем маленьких пациентов, поэтому побочных реакций опасаться не стоит. Единственное исключение – крохи, страдающие гиперчувствительностью к компонентам состава (именно поэтому в большинстве клиник интересуются аллергологическим анамнезом и, при необходимости, проводят аллергопробы).

Столь весомые плюсы объясняют, почему многие родители по сей день приводят детей посеребрить зубы при первом намеке на кариозное поражение. Впрочем, в каждой бочке меда есть своя ложка дегтя, и серебрение – не исключение. Несмотря на очевидные преимущества, есть немало причин всерьез задуматься перед тем, как отвести кроху на обработку:

1. Серебряное покрытие имеет весьма специфический пигмент, поэтому молочные зубы после обработки навсегда приобретают черный оттенок. Родителям это может показаться совсем не важным, ведь главное, что коренные выйдут здоровыми и белоснежными, однако многие дети весьма трепетно относятся к своему внешнему виду, поэтому такой дефект может вызвать истерики, депрессию, замкнутость и другие изменения поведения. На фото видно, что особенно выраженно темнеют участки, пораженные кариесом, однако даже здоровые зубы становятся землисто-серыми.

1. Серебрение не может стать полноценной альтернативой лечению, поскольку оно не избавляет от кариеса, а лишь замедляет его развитие. Это значит, что зубы не станут здоровее – они просто «законсервируются» в неизменном состоянии.
2. Защитный слой со временем изнашивается, причем пищевые продукты, содержащие кислоты, в разы ускоряют этот процесс. Потому придется регулярно следить за состоянием зубов и как минимум 1-2 раза в год водить ребенка на повторные процедуры.
3. Несмотря на то, что раствор для серебрения зубов безопасен и нетоксичен, он имеет весьма неприятный вкус, который может оттолкнуть чувствительного кроху.

Внушительный список недостатков перевешивает лишь один неоспоримый плюс – если лечение зубов по каким-либо причинам невозможно, серебрение поможет справиться с кариесом и хотя бы на время сохранить полный зубной ряд.

Психологическая подготовка ребенка

Чтобы малышу было легче принять изменения во внешности, произошедшие после серебрения зубов, необходимо правильно подготовить его к предстоящей процедуре. Расскажите ребенку, что произошло с его зубками и почему необходимо их посеребрить, доступно и понятно объясните, почему они станут черными. Успокойте малыша, пообещав ему, что такие изменения не навсегда, и новые зубки выйдут белыми и здоровыми. Если он сможет понять, для чего нужна обработка и почему без нее не обойтись, ему будет легче смириться со своей особенностью.

Если чадо посещает детский сад, следует предварительно оговорить с воспитателем нюансы взаимоотношений в коллективе. Хорошо, если в группе уже есть дети с посеребренными зубами – тогда для малышей это не будет в новинку. Если же таковых нет, необходимо в занимательной форме рассказать малюткам о том, что такое серебрение и почему зубки их сверстника станут черными. Это позволит ребенку впоследствии не чувствовать себя изгоем и не комплексовать в коллективе.

Альтернативные методы санации ротовой полости

Несмотря на неоспоримые преимущества, серебрение зубов детям является сравнительно устаревшей процедурой. Современная медицина предлагает немало альтернативных методик, позволяющих замедлить развитие кариеса и сохранить молочный зуб без болезненного лечения:

• Реминерализация, или фторирование. Такой метод подразумевает многократную обработку зубного ряда специальным составом, обогащенным фторкомпонентами, которые выполняют заместительную и общеукрепляющую функцию для тканей эмали. Фтор не только герметизирует зуб, но и восстанавливает его внешний вид, оказывает выраженный отбеливающий и освежающий эффект. Правда, по сравнению с серебрением, реминерализация зубов не столь «долгоиграющая», и спустя пару месяцев (обычно до полугода) обработку придется повторять.
• Озонирование. Высокотехнологичная обработка озоном подавляет развитие кариозных микроорганизмов, тормозит процесс разрушения зубов, не меняя при этом их цвет. Такая процедура считается оптимальной, однако ее высокая стоимость может отпугнуть родителей, чей бюджет ограничен.
• Герметизация фесур. Такую стоматологическую помощь оказывает далеко не каждая клиника. Она подразумевает собой покрытие больного зуба особым составом, визуально напоминающим тончайший стеклопластик. Защитный слой замедляет разрушение молочного зуба и позволяет сохранить его до естественной смены.

Какую из методик санации выбрать – решать родителям совместно с детским дантистом. Однако любой из предложенных методов будет в любом случае значительно лучше бездействия, ведь без вовремя принятых мер состояние зубного ряда ребенка может быстро усугубиться.

Серебрение молочных зубов

Молочные зубки менее прочные, чем коренные, поэтому они нередко поражаются кариесом. Обнаружив болезнь на зубах малютки, следует как можно скорее показать кроху доктору. Но не нужно бояться, что ребенка сразу будут лечить с помощью бормашины, ведь сейчас существуют и другие методы лечения, например, серебрение.

Что это?

Так называют способ обработки пораженных кариесом молочных зубов, при котором используют препараты серебра. Речь о нитрате серебра, у которого имеется антисептическое воздействие. Благодаря своему бактерицидному влиянию и образованию пленки из нерастворимых солей серебра такие препараты прекращают дальнейшее развитие инфекции, помогая сохранить молочные зубы до их физиологической смены на коренные.

Плюсы

• Процедура является простой, выполняется достаточно быстро и не причиняет детям дискомфорта, благодаря чему у малышей не будет плохих ассоциаций со стоматологами.
• Для процедуры используют природный и экологичный материал, в котором отсутствуют вредные примеси и токсины, а также компоненты с аллергенным действием.
• Манипуляция с целью профилактики довольно эффективно предотвращает повреждение эмали, образование на ней белых кариозных пятен и трещин.
• При начале кариеса процедура способствует задержанию развития заболевания до момента, когда молочные зубы больше не будут нужны ребенку и начнут меняться коренными.

Минусы

• Со временем слой серебра на зубах разрушается, чему также способствует употребление в пищу кислых продуктов (соков, фруктов, овощей). Это вынуждает регулярно повторять процедуру.
• Серебрение не подходит для обработки жевательных зубов, так как будет малоэффективным и может затруднить диагностику новых поражений кариесом.
• Цвет обработанных зубов меняется, причем зубки остаются темными до момента выпадения.
• Методика не помогает при запущенном кариесе, поскольку при попадании на пульпу препараты серебра вызывают ее отмирание.
• Если состав, которым обрабатывают зубки, случайно попадет на слизистую оболочку, это может привести к появлению зуда и покраснения, а иногда и к образованию химического ожога. К тому же, вкус препарата весьма неприятный.

Показания

Ребенку порекомендуют выполнить серебрение при:

• Обнаружении раннего кариеса, представленного участками деминерализации (белыми пятнышками).
• Ослабленной и слишком тонкой эмали, на которой заметны сколы и трещинки.
• Увеличенной чувствительности эмали зубов к кислым и сладким продуктам, а также к перепадам температуры.
• Нехватке фтора в рационе (в качестве профилактики повреждения зубов).
• Желании продлить сроки службы пломб.
• Стремлении снизить риски рецидивов кариеса.

Противопоказания

Серебрение не проводят, если:

• Кариес запущенный и достаточно глубокий либо осложнился пульпитом.
• В употребляемой ребенком воде и пище содержится много фтора.
• Ранний кариес поразил постоянные зубы.
• У ребенка имеется аллергия на компоненты препарата.

Этапы проведения серебрения

Процедура выполняется лишь в стоматологическом кабинете детям, у которых сформирован молочный прикус (старше 2,5-3 лет). Перед тем, как обработать зубы, обязательно проводится осмотр для определения показаний к серебрению и выявления возможных противопоказаний. Кроме того, зубки следует тщательно очистить от налета.

Далее врач окунает ватный тампон в специальный раствор и протирает эмаль на гладкой стороне зубов, после чего она темнеет. Никакие абразивные материалы и анестетики при серебрении не применяются. Процедуру повторяют несколько раз с промежутком в 2-7 дней, а затем выполняют каждые полгода или чаще в зависимости от состояния зубов после обработки.

Возможность психологической проблемы

Для родителей почернение зубов после обработки раствором серебра зачастую является незначительным недостатком, который приходится терпеть, чтобы сохранить ребенку зубки. А вот для малыша такой изъян может стать причиной плохого настроения и комплексов. Если ребенок очень чувствительно реагирует на свою внешность и реакции других людей (насмешки сверстников из-за зубов), он после серебрения может бояться разговаривать и смеяться, что способно закончиться депрессией.

Чтобы ребенок не страдал после серебрения, родителям следует обсудить все нюансы этой процедуры заранее и подчеркнуть ее важность для здоровья зубов. Некоторые малыши, особенно в возрасте 4-5 лет, увидев фото деток с почерневшими зубками, соглашаются терпеть бормашину и пломбирование, чтобы их улыбка осталась светлой.

Если ребенок, которому планируют выполнить серебрение, ходит в детский сад, родителям стоит узнать заранее, есть ли в группе детки, у которых зубки уже обработаны серебром, и не дразнят ли таких малышей. Также можно попросить воспитателя рассказать малышам, почему зубки чернеют при серебрении, чтобы ребенка не дразнили.

Отзывы

Родители отзываются о серебрении зубов по-разному. Одни отмечают, что это безопасный и доступный метод, позволяющий эффективно бороться с ранним кариесом. Его основным плюсами считают быстроту обработки и ее безболезненность. Другие сетуют на большое число недостатков процедуры, среди которых обычно называют большую частоту обработок и неприятный, неэстетичный вид вследствие почернения зубов.

Альтернативы

Во многих странах серебрение относят к устаревшим методикам защиты зубов от кариеса, отдавая предпочтение таким более современным его альтернативам:

• Фторирование. Так называют профилактическую процедуру, назначаемую детям старше 4 лет, при которой используют фторсодержащие препараты. Как и серебрение, она помогает не вылечить кариес, а задержать его развитие, поэтому не показана при среднем и глубоком поражении зубов. В отличие от серебрения при обработке препаратами фтора эмаль остается белой. Как и при серебрении, нужно несколько сеансов, однако такие манипуляции обходится дороже.
• Реминерализация. При этой процедуре молочные зубы детей старше 6 лет покрывают специальными пастами или растворами с минералами, способными устранять трещины, снижать чувствительность и уязвимость эмали.
• Озонирование. Методика предусматривает обработку зубов озонсодержащим средством для остановки процесса инфицирования эмали и уничтожения болезнетворных бактерий.
• Герметизация фиссур. Так называют эффективную современную обработку зубов специальным стекловидным материалом для надежной защиты зубов от отрицательных внешних воздействий.

Мнение Комаровского

Известный педиатр подчеркивает, что серебрение не помогает вылечить зубы, а скорее выступает попыткой «законсервировать» инфекцию. Комаровский согласен, что методика имеет право на существование, ведь она быстрая и при грамотном проведении не вредит детям. Однако популярный врач советует обратить внимание на такие нюансы:

• Если серебрение провели 1-2 месяца назад, а кариес по-прежнему активен, придется прибегнуть к более традиционным методам (пломбированию).
• Если зуб глубоко поражен кариесом, Комаровский считает, что его лучше удалить, чем оставить в детском организме источник инфекции.
• Если малыш категорически отказывается от обработки каналов бормашиной и пломбирования, лучше прибегнуть к общему наркозу, чем держать ребенка и вызвать у него психологическую травму от лечения зубов.

Для профилактики кариеса Комаровский советует остановиться на герметизации фиссур, считая этот метод наиболее эффективным. Педиатр негативно отзывается об использовании фтор-лака, уверяя, что такой дешевый препарат плохо застывает на зубах ребенка и нередко смывается в день обработки.

Узнать больше о серебрении зубов, о плюсах и минусах этой процедуры, об отзывах родителей можно в следующем видоролике.

Зачем нужно посеребрение молочных зубов у ребенка: в каких случаях применяется данный метод и что говорит Комаровский?

Молочные зубы маленьких детей более уязвимы перед воздействием внешних факторов и кариесом, нежели коренные у взрослых. При возникновении малейших подозрений на заболевание зубов у ребенка стоит незамедлительно обратиться к врачу. Не нужно беспокоиться о том, что врач усадит малыша на кресло и будет орудовать «страшной» бормашиной. Если вы обратились вовремя, кариозные образования появились на детской эмали в незначительной степени, и нет необходимости в пломбировании, можно прибегнуть к современному способу лечения и профилактики заболеваний ротовой полости — серебрению.

Что представляет собой процедура серебрения?

Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубы не должны подвергаться тщательному уходу и лечению, поскольку со временем они все равно выпадут и сменятся коренными. Проблемы с детскими зубами могут повлечь за собой осложнения в развитии постоянных: нарушение прикуса, инфицирование мягких и твердых тканей ротовой полости.

Серебрение молочных зубов — это способ обработки пораженных кариесом участков, при котором используется серебряное покрытие. Данное вещество обладает бактерицидным и антисептическим действием, после его нанесения на зубах формируется защитная пленка, которая препятствует дальнейшему развитию кариеса и распространению инфекции. С помощью такого метода можно сохранить молочные зубы малыша до их выпадения и замены на постоянные. С внешним видом зубов до и после процедуры можно ознакомиться на фото ниже.

Показания к проведению манипуляции

Серебрение зубов показано в следующих случаях:

• устранение кариозных образований в стадии белого пятна (исключается средний и глубокий кариес, пульпит) (рекомендуем прочитать: как выглядит зуб после лечения пульпита: фото до и после);
• повышенная чувствительность зубов к перепадам температур, кислой, соленой и острой пище;
• при наличии небольших дефектов эмали (микротрещин, маленьких сколов, неглубоких точек), а также ее истончении;
• в качестве профилактической меры для предупреждения размножения болезнетворных микроорганизмов и развития инфекции;
• для предотвращения рецидива кариеса;
• в целях продления срока службы пломбировочного материала.

В каких случаях противопоказано?

Процедура противопоказана, если:

• кариес поразил не только зубную эмаль, но и дентин (средняя или глубокая форма заболевания);
• ребенок страдает тяжелыми соматическими патологиями;
• аллергическая реакция маленького пациента на компоненты, входящие в состав медицинских препаратов;
• возраст более 3 лет, когда возможно применение других методов лечения;
• повышенное содержание фтора в детской пище и воде.

Преимущества и недостатки

В настоящее время отсутствует единство мнений по поводу серебрения зубов. Одни стоматологи считают эту процедуру полезной, другие, наоборот, указывают на ее недостатки и полагают, что она малоэффективна.

Плюсы серебрирования:

• процесс развития кариеса может быть приостановлен;
• безвредно для самых маленьких пациентов;
• не вызывает негативных реакций и болевых ощущений у детей;
• доступность серебрения зубов из-за невысокой стоимости (серебро гораздо дешевле золотых материалов).

Минусы:

• после серебрения на эмали молочных зубов появляется черный налет;
• процедура неэффективна при среднем и глубоком кариесе;
• перед посеребрением ротовую полость и зубы ребенка нужно тщательно очистить, что может оказаться непосильной задачей для родителей;
• для получения желаемого эффекта манипуляция должна повторяться несколько раз в год.

Этапы серебрения молочных зубов у ребенка

Этапы серебрения зубов:

1. тщательное очищение зубов от налета и частичек пищи;
2. нанесение 30%-го раствора нитрата серебра на гладкую поверхность эмали и обработка всех пораженных участков с помощью ватного тампона.

К сожалению, нитрат серебра бессилен перед воздействием кислот, вырабатываемых в результате жизнедеятельности бактерий, поэтому дети нуждаются в регулярных осмотрах стоматолога и, при необходимости, повторении данной манипуляции несколько раз в год. Частота проведения процедуры покрытия детской эмали серебром зависит от нескольких факторов: возраста ребенка, качества гигиены ротовой полости, типа вскармливания (естественного или искусственного).

В современных стоматологических клиниках вместо раствора нитрата серебра все чаще используется диамин фтористого серебра. В результате взаимодействия этого вещества с эмалью и дентином образуется фосфат серебра и фтористого кальция. Они способствуют уничтожению болезнетворных бактерий и закрывают дентинные трубочки.

Посеребрение в домашних условиях — возможно или нет?

• Несмотря на то, что препараты для серебрения не представляют никакой опасности, от возникновения аллергических реакций не застрахован никто.
• Также родители, не имея специальных знаний и опыта в стоматологии, не могут правильно диагностировать степень поражения зубных тканей и серебрить их без боязни возникновения осложнений. Когда кариес затронул дентин, серебрение не только не окажет должного эффекта, а может усугубить ситуацию и привести к гибели пульпы, чего не скажешь о профессиональном стоматологическом лечении.
• В домашних условиях сложно подготовиться к процедуре. Если чистка проведена некачественно, оставшийся на зубах налет может почернеть, а его удаление станет крайне сложным.

Альтернатива данному методу

Стоматология развивается с каждым годом, поэтому неудивительно, что появляются альтернативы методу серебрения зубов. Если есть противопоказания к серебрению зубов, или родители не желают, чтобы на детской эмали появилась чернота, применяются следующие способы:

• фторирование (реминерализация) — обработка зубов фторсодержащими препаратами (рекомендуем прочитать: как проводится реминерализация зубов при деминерализации эмали у детей?);
• озонирование — воздействие озона на эмаль.

Каждая из представленных методик имеет свои плюсы и минусы, поэтому выбор должен быть основан на взвешивании всех «за» и «против». В первую очередь стоит проконсультироваться со стоматологом.

Фторирование

Фторирование (реминерализация) молочных зубов — современная процедура, которая проводится в целях лечения или для профилактики возникновения заболеваний ротовой полости. Главная цель фторирования — восполнение дефицита фтора, укрепление эмали и предупреждение ее дальнейшего разрушения.

Фторирование зубов может проводиться несколькими методами: путем нанесения фтор-лаков, методом индивидуальных ложек, выполнением глубокого фторирования, при помощи электрофореза (рекомендуем прочитать: фторирование детских зубов: что это и как проводится данная процедура?). Процедуру нужно периодически повторять, поскольку ее эффект со временем полностью пройдет.

Озонирование

Озонирование проводится в целях обеззараживания ротовой полости, лечения и профилактики кариеса. Под воздействием озона погибают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие патологические процессы. После озонирования на обработанные участки наносится специальный раствор, который не только предотвращает повторное развитие кариеса, но и укрепляет зубные ткани и эмаль (рекомендуем прочитать: поверхностный кариес: способы лечения с фото). Озонирование является самым современным способом лечения и профилактики заболеваний молочных зубов у детей, но это «золотое удовольствие», т.е. достаточно дорогое. Процедура эффективна практически на 100%, не вызывает боли и абсолютно безопасна для здоровья малыша.

Доктор Комаровский о серебрении зубов

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что серебрение имеет право на существование при условии грамотного проведения процедуры. Евгений Олегович обращает внимание родителей на следующие нюансы:

1. молочные зубы не излечиваются от кариеса — метод способствует «консервации» инфекции;
2. если после процедуры прошло несколько месяцев, а развитие кариеса не приостановлено, требуется традиционное лечение с помощью бормашины и пломб;
3. если в ротовой полости развился кариес в глубокой форме, зуб лучше удалить;
4. если ребенок боится бормашины и пломбирования, можно прибегнуть к общему наркозу.